Публикации

    Реабилитация детей с гипер- и гипорефлексией мочевых путей

    0 Рубрика: Болезни мочевого пузыря у детей Просмотров: 1535

    Реабилитация детей с гипер- и гипорефлексией мочевых путей является продолжительным процессом. Она должна осуществляться путем назначения больным поддерживающих курсов комплексного лечения. Периодичность и продолжительность поддерживающих курсов лечения должны определяться на основании данных контрольного исследования уродинамики в процессе динамического наблюдения. Необходимость такого контроля обусловлена тем, что клинические проявления дисфункций мочевого пузыря исчезают гораздо быстрее нормализации функционального состояния мочевого пузыря.

    Несмотря на различия методов лечения дисфункций мочевого пузыря, их можно объединить в группы.

    Методы, влияющие на эффективные звенья вегетативной нервной системы на сегментарном уровне или непосредственно на мышцу, выталкивающую мочу, и сфинктер мочеиспускательного канала. При этом используют М-холинолитики (атропина сульфат, красавка), М-холиномиметики (ацеклидин, карбахолин), антихолинэстеразные препараты (прозерин), а-адренолитиками (феноксибензамин), р-адреностимуляторы (эфедрина гидрохлорид), антипростагланди-новые препараты (ацетилсалициловую кислоту, индометацин), антагонисты ионов кальция (изоптин, финоптин). Указанные препараты применяют для восстановления нормального детрузорно-сфинктерного соотношения, резерву-арной функции мочевого пузыря и управляемого мочеиспускания за счет снижения или повышения тонуса, сократительной активности и рефлекторной возбудимости мышцы, выталкивающей мочу, снижения или повышения замыкательной функции сфинктера.

    Методы, влияющие на эфферентные звенья вегетативной нервной системы путем воздействия фармакологическими препаратами на фоне предварительной активации обменных процессов. Методы предложены и апробированы в эксперименте и клинике.