Публикации

    Инородные тела

    0 Рубрика: Болезни мочевого пузыря у детей Просмотров: 2579

    Преимущественным путем проникновения инородных тел в мочевой пузырь является мочеиспускательный канал, через который дети могут вводить различные предметы при мастурбации или из озорства. В числе таких предметов могут быть проволока, шпильки, булавки, соломинки, пластилин, различные зерна, карандаши.

    Через мочеточник в мочевой пузырь проникают также отошедшие лигатуры, фрагменты дернажей после операций на почках и верхних мочевых путях.

    Сквозь стенку мочевого пузыря инородные тела (марлевые шарики, лигатуры) могут проникнуть в случаях повреждения или прошивания его во время операций на соседних органах, а также миграции инородных тел из них при гнойно-некротических процессах. Нередко инородные тела (марлевые шарики, фрагменты дренажей, лигатуры) остаются в мочевом пузыре во время операций. При проведении внутрипузырных манипуляций в мочевой пузырь могут попадать куски мочеточникового катетера, эластического проводника. При замене надлобкового мочепузырного дренажа может произойти отрыв головки катетера Пеццера.

    Длительно находящиеся в мочевом пузыре инородные тела инкрустируются солями, увеличиваются в размерах, приобретая вид камня.

    Симптоматика инородного тела мочевого пузыря зависит от его размера, формы и подвижности. Во многом она сходна с таковой при камнях мочевого пузыря. При неподвижных инородных телах (фиксированные лигатуры) болевой синдром отсутствует. Наблюдается лишь патологические примеси (лейкоцитурия, эритроцитурия) в моче. В остальных случаях отмечаются учащенное мочеиспускание, боль внизу живота, промежности, усиливающаяся во время движений. Если инородное тело перекрывает шейку мочевого пузыря, мочеиспускание становится резко болезненным, моча выделяется малыми порциями. У мальчиков боль иррадирует в головку полового члена, поэтому ребенок ее сжимает и разминает рукой.