Публикации

    Определение рациональной продолжительности лечения острого цистита

    0 Рубрика: Болезни мочевого пузыря у детей Просмотров: 2500

    Исходя из полученных результатов исследования уродинамики нижних мочевых путей, микроструктуры и биоэнергетических процессов стенки мочевого пузыря, нами разработан и апробирован в клинике новый принцип терапии хронического цистита у детей, сущность которого заключается в применении лечебных мероприятий одновременно в трех направлениях: устранение дисфункции нижних мочевых путей, оптимизация биоэнергетических процессов стенки мочевого пузыря и создание максимальной концентрации антибактериальных препаратов в его стенке.

    В зависимости от вида дисфункции мочевого пузыря назначают соответствующий препарат направленного медиа-торного действия: при гиперрефлексии - препараты красавки или эфедрина гидрохлорид, а также антагонистов ионов кальция изоптин (финоптин); при гипорефлексии - ацеклидин или прозерин. Оптимизация биоэнергетических процессов стенки органа осуществляется введением стимуляторов тканевого дыхания (цитохром С для инъекций, ри-бофлавина-мононуклеотида). Антибактериальное лечение заключается в применении внутритканевого электрофореза антибиотика на фоне усиления микроциркуляции стенки мочевого пузыря, а также внутрипузырного введения растворов антисептиков (эктерицида, 2-3 % раствора колларгола, 0,1 % раствора азотнокислого серебра и др.).

    В основу разработанного нами метода внутритканевого электрофореза антибиотика положен принцип электроэлиминации лекарственного вещества из сосудов пораженного органа непосредственно в ткани под воздействием постоянного гальванического тока (С. Б. Соколов и соавт., 1981). Для усиления микроциркуляции используют компламин и гепарин.

    Методика внутритканевого электрофореза осуществляется следующим образом: внутривенно капельно вводят 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, в котором растворена максимальная разовая доза антибиотика (ампициллина, карбенициллина, ристомицина), антигистаминный препарат (кальция глюконат) и 3000 ЕД гепарина.