Публикации

    Внутрипузырное давление

    0 Рубрика: Болезни мочевого пузыря у детей Просмотров: 2568

    Мы с успехом измеряли внутрипузырное (внутриуретральное) давление с помощью тензометрической системы, состоящей из электронного тензодатчика типа ЕМТ-34 и электронного манометра типа ЕМТ-311 фирмы, являющихся составными частями аппарата для измерения внутрисердечного и внутрисосудистого давления. Внутрипузырное давление измеряют в процессе капельного заполнения мочевого пузыря со скоростью 25-30 мл в 1 мин и регистрируют с помощью чернильно-пишущего самописца типа Н-338 в виде кривой - цистотонограммы.

    По данным ретроградной цистотоноргаммы определяют показатели, характеризующие резервуарную функцию мочевого пузыря. Порог чувствительности мочевого пузыря определяют путем измерения объема вводимой в мочевой пузырь жидкости, при котором возникает первый позыв к мочеиспусканию. Для определения внутрипузырного сопротивления (тонуса) регистрируют внутрипузырное давление при опорожненном мочевом пузыре - давление покоя (До) и максимальное внутрипузырное давление перед началом мочеиспускания (Дмакс.). Внутрипузырное сопротивление (ПС), отражающее напряжение (тонус) стенки

    Для диагностики скрытых, субклинических форм дисфункции мочевого пузыря применяют фармакологическую пробу с холиномиметиком ацеклидином, суть которой в выполнении ретроградной цистотонометрии до и спустя 30- 40 .мин после подкожного введения ацеклидина в возрастной максимальной дозировке.

    Проба основана на так называемом законе денервации, . сформулированном В. Кенном и Н. Розенблют (1951). Сущность закона денервации состоит в том, что при полном перерыве нейрорефлекторной дуги органа ганглионарные и нейромышечные синапсы приобретают повышенную чувствительность к химической стимуляции. Принцип этого явления был положен в основу фармакологической пробы, осуществляемой путем подкожного введения холинергического препарата бетднехола для определения степени денервации мочевого пузыря при травме спинного мозга (J. Lapides и соавт., 1962).